devis Multirisques Garage.

Garage

Si le client réalise les activités suivantes nous ne pourrons pas vous accompagner :

Réparation véhicules de collection, de luxe, ou de compétition
Reprogrammation de moteur
Réparation à 100% véhicule de loisir (camping-car, caravane …)
Casse automobile

Étape 1 sur 7

14%

Votre demande*
- Nouveau devis
- Avenant
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Numéro de contrat actuel*
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Activités

Veuillez indiquer le Chiffre d'Affaires pour les activités que vous réalisez :*

Vos activités	Votre chiffre d'affaires (en %)
Réparateur-vendeur jusqu’à 3,5 t Réparateur-vendeur jusqu’à 3,5 t
Réparateur-vendeur de plus de 3,5 t Réparateur-vendeur de plus de 3,5 t
Réparateur-vendeur jusqu’à 125 cm3 (2 ou 3 roues, voiturettes) Réparateur-vendeur jusqu’à 125 cm3 (2 ou 3 roues, voiturettes)
Réparateur-vendeur de plus de 125 cm3 (2 ou 3 roues, voiturettes) Réparateur-vendeur de plus de 125 cm3 (2 ou 3 roues, voiturettes)
Réparateur-vendeur de machines agricoles Réparateur-vendeur de machines agricoles
Réparateur-vendeur d’engins de chantier ou de manutention Réparateur-vendeur d’engins de chantier ou de manutention
Carrossier-tolier-peintre Carrossier-tolier-peintre
Concessionnaire de marque jusqu’à 3,5 t Concessionnaire de marque jusqu’à 3,5 t
Concessionnaire de marque de plus de 3,5 t Concessionnaire de marque de plus de 3,5 t
Concessionnaire de marque de 2 ou 3 roues Concessionnaire de marque de 2 ou 3 roues
Peintre automobile Peintre automobile
Travaux spécialisés dont électricien automobile Travaux spécialisés dont électricien automobile
Équipement de pneumatiques Équipement de pneumatiques
Vente et pose d’accessoires automobiles neufs Vente et pose d’accessoires automobiles neufs
Vente et pose de pièces et organes automobiles neufs Vente et pose de pièces et organes automobiles neufs
Contrôle technique Contrôle technique
Station-service Station-service
Vente et/ou Dépôt vente de véhicules d'occasion Vente et/ou Dépôt vente de véhicules d'occasion
Activités de location Activités de location
Vente de pièces ou d'accessoires Vente de pièces ou d'accessoires
Vente d'autoradio Vente d'autoradio
Vente de véhicules neufs Vente de véhicules neufs
Dépannage de plus de 3,5t Dépannage de plus de 3,5t
Dépannage de moins de 3,5t Dépannage de moins de 3,5t
Nettoyage de véhicules Nettoyage de véhicules

Êtes-vous agent de marque ?*
- Oui
- Non
Quelles marques représentez-vous ?*
Avez-vous une activité de sellerie ou de garnissage ?*
- Oui
- Non
Quelle est la quantité stockée de mousse (en m³) ?*
Réalisez-vous d'autres aménagements de véhicule ?*
- Oui
- Non
Lesquels ?*
Réalisez-vous d'autres activités ?*
- Oui
- Non
Quelles autres activités réalisez-vous ?*
Quel est votre effectif ?*L'effectif est composé de toute personne salariée ou non, y compris le(s) dirigeants, participant à l'exploitation de l'entreprise, à l'exception du conjoint ou concubin du Souscripteur.
Quel est votre Chiffre d'Affaires HT (en €) ?*Prévisionnel si création d'activité
Réalisez-vous des travaux sur des véhicules de luxe, de collection ou de compétition ?
- Non
- Oui
Si le client réalise cette activité, nous ne pourrons pas vous accompagner.

Tarif final
Choix du fractionnement*
Date d'effet :*
JJ slash MM slash AAAA
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Souhaitez-vous nous joindre des documents supplémentaires ?
- Oui
- Non
Quel est votre budget cible (annuel TTC) :
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Taille max. des fichiers : 128 MB.

Coordonnées du souscripteur
Êtes-vous?*
- Un professionnel
- Un particulier
S’agit -il d’une création d’entreprise ?*
- Oui
- Non
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Forme juridique*
Activité principale*
Adresse*
Adresse*
Code postal*
Code postal*
Ville*
Ville*
Nom de l'entreprise*
N° de SIRET*
Contact
Civilité*
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Prénom*
Téléphone*
E-mail*
Déclarations du souscripteur
Les déclarations*
- Le souscripteur certifie que les réponses aux questions et les déclarations qui précèdent sont à sa connaissance exactes. Il reconnait avoir été informé que toute réticence, fausse déclaration, omission ou inexactitude, entraîne les sanctions prévues aux articles L113-8 (Nullité du contrat) et L113-9 (Réduction des indemnités) du Code des assurances.
Les données personnelles*
- Nous recueillons vos données personnelles et les utilisons pour la gestion de cette demande et pour notre relation commerciale. Elles sont destinées prioritairement à votre intermédiaire d’assurance, ainsi qu’à HUMINDIS Assurance ; mais également aux différents organismes et partenaires en lien avec HUMINDIS Assurance. Ces données peuvent être hébergées dans des pays tiers et conservées durant une période maximale correspondant au temps nécessaire aux différentes opérations ci-dessus ou pour la durée spécifiquement prévue par la CNIL (normes pour le secteur de l’assurance) ou encore par la loi (prescriptions légales). Vos informations personnelles nous aident à mieux vous connaître et ainsi à vous proposer des solutions et services qui vous correspondent. Nous les conservons tout au long de la vie de votre contrat. Une fois ce dernier fermé, elles sont conservées pendant le délai de prescription. Vous gardez bien sûr tout loisir d’y accéder, de demander leur modification, rectification, portabilité ou effacement et de vous opposer à leur utilisation. Vous pouvez également prendre contact avec le responsable des données personnelles pour toute information ou contestation (loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978). Pour cela, il vous suffit d’adresser une demande écrite à votre intermédiaire d’assurance. Vous pouvez également vous adresser à la CNIL.
Fait à*
Le*
JJ slash MM slash AAAA

Situation du bâtiment	Vos choix
En communication de surface supérieure à 20.000 m² En communication de surface supérieure à 20.000 m²
D'une hauteur supérieure à 28 mètres D'une hauteur supérieure à 28 mètres
D'un ensemble à caractère industriel D'un ensemble à caractère industriel
D'un bâtiment classé, répertorié ou d'un château D'un bâtiment classé, répertorié ou d'un château
D'une galerie marchande, d'un hyper ou d'un supermarché D'une galerie marchande, d'un hyper ou d'un supermarché
D'un centre commercial de plus de 2.000 m² D'un centre commercial de plus de 2.000 m²

Les stocks	Vos choix
De liquides inflammables pour plus de 500 Litres De liquides inflammables pour plus de 500 Litres
De gaz combustibles liquides pour plus de 5.000 kg De gaz combustibles liquides pour plus de 5.000 kg
D'emballages d'une valeur supérieure à 7.500 € D'emballages d'une valeur supérieure à 7.500 €

Garanties de vos locaux	Montant des capitaux à assurer (en €)
Responsabilité Civile Entreprise Responsabilité Civile Entreprise
Incendie - Capital Matériel Incendie - Capital Matériel
Incendie - Capital Marchandises Incendie - Capital Marchandises
Incendie - Capital Biens Extérieurs Incendie - Capital Biens Extérieurs
Dégâts des Eaux - Capital Dégâts des Eaux - Capital
Vol - Capital Vol - Capital
Bris des Glaces - Capital Bris des Glaces - Capital
Bris de machines et dommages électriques - Capital Bris de machines et dommages électriques - Capital
Matériel informatique portable et valises diagnostic en tous lieux Matériel informatique portable et valises diagnostic en tous lieux
Pertes d'Exploitation Pertes d'Exploitation
Dépréciation de la valeur vénale Dépréciation de la valeur vénale

Immatriculation	Marque	Modèle	CV	Catégorie	Leasing	Propriétaire du véhicule	Date de 1ère immatriculation	Date d'acquisition	Usage
						Garage ou dirigeant. Si dirigeant, merci de préciser son nom.

Garage

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Activités

Le site

Type d’immeuble et de construction

Matérialité du risque

Description

Prévention

Vos moyens de protection contre le vol

Déclarations

Garanties de l'exploitation

Dirigeants

Garanties des véhicules confiés

Garanties des véhicules propres

Antécédents

Tarif final

Coordonnées du souscripteur

Contact

Déclarations du souscripteur

Mot de passe oublié

Changement de mot de passe

Noms et prénoms des dirigeants	Noms et prénoms des conjoints	Le conjoint travaille t-il dans le garage ?

Nature du sinistre	Année	Coût total

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Le site

Type d’immeuble et de construction

Matérialité du risque

Description

Prévention

Vos moyens de protection contre le vol

Déclarations

Garanties de l'exploitation

Dirigeants

Garanties des véhicules confiés

Garanties des véhicules propres

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Tarif final

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